1.Signo de Steiman II
Con la rodilla en flexión y dos dedos en la interlinea interna, se hacen flexiones y extensiones sucesivas de la rodilla y se observa como en flexión duele mas el dedo situado mas a posterior, y como este dolor se traslada hacia el dedo de delante, cuando de la flexión se pasa a extensión.
- Esta prueba solo sirve para detectar lesiones del menisco interno.
2. Signo de Bohler
Con el paciente en decubito supino y la rodilla en flexión, se afectùa un varo y un valgo alternativo.
- En una lesión del menisco interno, puede provocarse dolor cuando se efectúa el varo, en una lesión del menisco externo, puede provocarse dolor cuando se acentúa el valgo.
3. Signo de Bragard
En rotación interna y externa alternantes, con la rodilla a 90º de flexión, el dolor aumenta o disminuye consecutivamente, en rotación externa el menisco interno y en rotación interna del menisco externo
4.Test de Mc Murray
Con el px en decubito supino, la rodilla doblada y el pie en rotación externa completa, el explorador estira la rodilla y se provoca un resalte en la interlinea interna si el menisco interno esta lesionado, la prueba sirve para el menisco externo si la pierna se coloca en rotación interna.
5. Test de Apley o prueba de tracción y presión
Con el px en decubito prono, el explorador fija el muslo con su rodilla del enfermo a 90º. en un primer momento efectúa una leve tracción, mientras hace rotación externa y rotación interna sucesivas.
- En un segundo tiempo efectúa con una cierta presión, mientras hace también rotación externa e interna alternante. La tracción dolorosa significa mas bien lesión capsular o ligamentosa.
- Una presión en rotación externa dolorosa, incluso con crujido, indica lesión del menisco interno, mientras que una presión en rotación interna dolorosa indica lesión del menisco externo
En el test de Mc Murray dice en la descripción que es con rotación externa pero en la imagen hace rotación interna, y esto se presta a mal interpretación. A pesar de la descripción porque habla de cuando es positivo el test pero no dice como en la imagen como empieza si no como termina…
ResponderEliminarhttp://www.youtube.com/watch?v=IwBW-X4n1fU
Dice rotación externa del pie no kitzia? supongo que se refiere a que el pie este externo.
EliminarEn el Test de Apley o prueba de tracción y presión ¿dónde es donde se crea la tracción?, pie, rodilla, cadera, y ¿hacia donde, hacia arriba o hacia adelante?
ResponderEliminarPues son pruebas para meniscos la presion claramente es en rodilla y la traccion es la separacion de dos segmentos no hacia arriba ni hacia aadelante. Saludos
EliminarPues son pruebas para meniscos la presion claramente es en rodilla y la traccion es la separacion de dos segmentos no hacia arriba ni hacia aadelante. Saludos
EliminarSi se evalúa rodilla la tracción va A ser en rodilla pedazo de brut@
EliminarHe aqui una representacion en video de la prueba de mc murray para que lo vean (: http://www.youtube.com/watch?v=8LGfMB6QkwA
ResponderEliminarNo acabo de entender la diferencia entre el signo de Steinmann I y el de Bragard. En ambos partimos de una posición en flexión y ambos realizamos rotación interna y externa. El Steinmann I te dice que si el menisco afectado es el interno, dolerá la interlínea articular interna cuando se haga rotación externa, y viceversa. Sin embargo, el Bragard dice que se acentúa el dolor con la rotación hacia el lado lesionado (debo interpretarlo mal porque se contradice. Si mi menisco afecto fuese el externo, el dolor se debería acentuar cuando hiciese rotación interna, no externa...). Si me pudiesen resolver la duda les estaría muy agradecida. Un saludo
ResponderEliminarSteiman flexion extension. F: dolor dedo posterior- Ext. dolor dedo anterior.
ResponderEliminarBragard rotacion interna: menisco externo. Rot. externa: menisco interno.
Que lesion puede causar una traccion de la rodilla osea un jalon fuerte
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